最新消息，11月16日，内蒙古自治区锡林郭勒盟镶黄旗巴音塔拉苏木采石场1人经专家会诊，被诊断为腺鼠疫确诊病例。据调查了解，患者曾于11月5日在采石场剥食过野兔，目前，未发现本病例与锡盟苏尼特左旗发生的前2例病例之间有流行病学关联。28名密切接触者已就地隔离医学观察，无发热等异常表现。

患者现已在乌兰察布市化德县医院隔离救治，相关防控措施已落实，有更新的进展我们也将及时跟进。鼠疫好像离我们很远，但又彷佛离我们很近，要想真正了解鼠疫，首先来扒一扒它的前世今生。

鼠疫—潜伏在欧洲大陆的“梦魇”

公元前430年到前427年，雅典发生大瘟疫，近1/2人口死亡，整个雅典几乎被摧毁，有不少专家认为此疫即鼠疫。雅典瘟疫是一场毁灭性的传染病，据估计，死亡的人约占雅典人口的四分之一。雅典两万七千名重装步兵，死于瘟疫的就有四千四百多人，约占总数的百分之十五。派去围攻波提狄亚的四千名雅典士兵，四十天内就有一千五百人死于瘟疫。

被西方尊为“医学之父”的古希腊著名医生，欧洲医学奠基人希波克拉底这时候发现，只有一种人没有染上瘟疫，那就是每天和火打交道的铁匠。他由此设想，或许火可以防疫，于是在全城各处燃起火堆来扑灭瘟疫。

但第一次有记录的鼠疫是查士丁尼瘟疫，这次鼠疫大流行发生于公元6世纪，起源于中东，流行中心在近东地中海沿岸。它在公元541年到达君士坦丁堡的拜占庭，很快就夺去1万条生命。受害者表现出许多鼠疫的典型症状，包括突然发热和淋巴结肿。这次流行疫情持续了五六十年，极流行期每天死亡万人，死亡总数近一亿人，这次大流行导致了东罗马帝国的衰落。

普罗柯比等拜占庭作家曾记载，“拜占庭城的瘟疫流行了 4个月，其传染最强烈的阶段持续了大约3个月。起初死亡人数略低于正常状态，而后死亡率持续上升，后来死亡总人数高达每天 5000人，最多时甚至达到每天10000人或更多。” 查士丁尼一世被认为是最具影响力的拜占庭皇帝，在他的统治时期爆发的鼠疫是历史上第一次大范围爆发的鼠疫。

历史上第二次鼠疫大爆发也是发生在欧洲，即著名的中世纪大瘟疫，也是这次大瘟疫，鼠疫因其恐怖性被冠以“黑死病”的名号。这次鼠疫在1346年到1350年大规模袭击欧洲，死亡率高达30%，欧洲人口急剧下降。

约1347年，往来克里米亚与墨西拿（西西里岛）间的热内亚贸易船只带来了被感染的黑鼠或跳蚤，不久便漫延到热内亚与威尼斯，1348年疫情又传到法国、西班牙和英国，1348年—1350年再东传至德国和斯堪的纳维亚，最后在1351年传到俄罗斯西北部。估计欧洲有约2500万人死亡。此后在十五、十六世纪黑死病多次再次侵袭欧洲；但死亡率及严重程度逐渐下降。

从欧洲到亚洲，中国人实现首次成功防控鼠疫

1894 年，香港地区爆发鼠疫，20 世纪 30 年代达到最高峰。此次鼠疫波及亚洲、欧洲、美洲、非洲等60多个国家，死亡逾千万人。其中，印度受损伤最严重，20年内死亡人数过百万。此次疫情多分布在沿海城市及其附近人口稠密的居民区，流行传播速度之快，波及地区之广，皆远远超过前两次大流行，这也是历史上第三次大面积爆发的鼠疫。

但是在1894年，在香港从鼠疫病人身体分离出了鼠疫菌，人类开始对鼠疫有了真正的认识，逐渐弄清楚了鼠疫的来源和传播方式，开始研究科学的防治措施。

1910年夏，俄国境内西伯利亚由于旱獭传染发生鼠疫。中国男子张万寿到鼠疫源地招募华工，10月初数名华工突然死亡，俄方驱逐染疫中国华工，鼠疫由此传入中国境内。这次鼠疫是中国历史上最大的一次鼠疫，先后波及了69个县市，死亡人数达六万多人。疫情仅发生一个多月，吉林、黑龙江就有近二万人死亡。

但摇摇欲坠的清王朝却实现人类首次成功防控鼠疫，这一切归功于中国现代医学的拓荒者——伍连德。在与疫情的斗争中，伍连德设计了一种缝制简单的加厚口罩，要求所有防疫人员和居民必须佩戴。他还提出了以火葬方式处理尸体，成为当时一项创举。采取一系列措施后，疫情被扑灭，伍连德以“鼠疫斗士”之名享誉世界。1935年，他还成为诺贝尔奖的候选人。

最近一次较大范围的鼠疫爆发发生于印度苏拉特市。1994年9月下旬，销声匿迹多年的鼠疫在印度突然重新流行。短短半个月内全印度就有55人死于这种急性疾病，被发现染上鼠疫的患者数以千计。30万苏拉特市民逃向印度的四面八方，大规模的逃离将惊恐与鼠疫一起传染到印度各地。

苏拉特市本以钻石加工和纺织业闻名于世。鼠疫流行之后，该市工厂停产、商店停业，学校和机关也被迫关闭，街上行人稀少，市内日常生活陷于严重瘫痪，几十吨垃圾堆积街头无人过问，昔日繁华热闹的苏拉特变成了一座“废都”。

专业人士如何分析我国鼠疫防控近况

从2000年到2009年，全世界共有16个国家报告了21725例鼠疫病例，其中1612人死亡(病死率7.4%)。2010年至2015年期间，世界卫生组织(WHO)收到了3248例鼠疫病例，其中584例死亡（病死率18%）。

根据中国疾控中心的披露文件，新中国成立后，我国高度重视鼠疫防控工作，发病数明显下降，至80年代平均每年报告约20例病例，90年代，我国南方鼠疫疫情曾出现过短暂上升，自2010年以来每年仅有零星病例报告，主要集中在我国西北部分省份。在此次疫情之前，北京未发现过鼠疫病例。

就目前而言，据北京大学人民医院感染科医师王越介绍，“我国鼠疫流行呈现以下几个特点，一是动物鼠疫流行呈连续的活跃性，新的疫源地和新的染疫动物不断增加。第二，新老疫区疫情交替发生，动物疫区形成连片并逐年扩大。第三，动物疫情向交通沿线，人口稠密的城镇逼近，增加了人间鼠疫在人群中流行的危险性。”

北大附属医院侯昌医师指出，“鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病，传播途径主要两种，一种传播方式为鼠-蚤-人，即跳蚤叮咬病鼠后再叮咬人，或剥取染疫旱獭皮或剥食其它染疫动物，此类传播方式常引起腺鼠疫或败血型鼠疫。另一种人-人传播方式，即健康者接触患有肺鼠疫的病人后，经呼吸道吸入感染，此种方式感染的主要为肺鼠疫。人对鼠疫普遍易感。疫区从事野外工作的人或猎杀、剥食旱獭的猎人、牧民接触染疫动物可能性大，感染的可能性高于一般人群。”

侯昌强调，中国近年来多起散发的鼠疫病例中大多和野生动物接触相关，其中又以野生旱獭为主。2010年阿克塞县的鼠疫是公路工人捕杀食用野生旱獭后感染发病，2014年甘肃玉门鼠疫病例则是将捡到的死旱獭处理后喂狗食用导致的。

因此热爱旅游的朋友要注意了，以下动物都有可能成为传染源，第一类是啮齿类动物，各类疫源地主要宿主动物，如旱獭、黄鼠、沙土鼠、黄胸鼠、褐家鼠等。第二类为食肉类动物，各类疫源地内的狗、狐狸、猞猁、艾鼬、郊狼等。喜马拉雅旱獭疫源地内的藏系绵羊、黄羊、马鹿、牦牛、骆驼等其它动物是第三类传染源。

但王越认为，虽然民众对通过呼吸道途径传播导致鼠疫流行存在忧虑，但呼吸道传播不是鼠疫的常见传播途径，并且对其存在确立的完备的感染控制措施，美国最后一例记录在案的人与人之间的传播发生于1925年。

因此，如出现疑似鼠疫感染症状时，应立即前往医院就医寻求帮助。目前不少体外和动物研究的结果表明，绝大多数临床分离的鼠疫杆菌对多种抗感染药物敏感，60余年来人类已经成功应用氨基糖苷类、四环素类等药物单药或联合治疗鼠疫感染，这些药物至今依然有效。

病人如果能够早期就诊，并得到规范有效治疗，治愈率非常高，可疑接触者也可通过预防性服药而避免发病。如果怀疑自己与病例有过接触，可以进行自我观察，或向当地疾控部门主动申报，取得专业指导，一旦出现发热、咳嗽等症状时应及时就医。

如何做预防？急发应该如何处理？侯医生最后给了几点小温馨提示，一定要拿小本本记上哟：

1.避免到疫区旅游或活动，避免接触啮齿动物（如：鼠类、旱獭）；

2、避免与患有鼠疫的病人密切接触，与可能感染肺鼠疫的病人接触时，尽量和病人保持1米以上的接触距离，并带口罩，勤洗手；采取必要的防跳蚤叮咬措施，使用驱虫制剂，常用驱蚊剂一般都可以驱赶跳蚤；

3、如果曾去过疫区，应持续2周自测体温，如果突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等任一症状，应当立即就医并告知医生疫区旅行史，早期抗生素治疗效果较好。

4、与患有鼠疫的病人密切接触的人员，应尽早预防用药。可服用磺胺制剂，成人首次2克，其后4～6小时服1克，一般连服5日。